我国排名前五的恶性肿瘤中，有四个是消化道肿瘤，包括胃癌、食管癌、结直肠癌、肝癌。随着大众对疾病认知的提高及健康的重视，每年会定期进行相关体检。如果把胃肠镜亦作为常规的体检项目，将会筛查出大部分常见好发肿瘤。但是因为对胃肠镜检查存在恐惧及畏惧心理，大部分人拒绝胃肠镜检查，待到出现症状时已是晚期，对个人及家庭造成精神、经济、身体等各方面的影响。
目前胃癌的发病率、死亡率在所有恶性肿瘤中排名第三。据我国癌症中心数据显示，我国每年有超过40 万人确诊胃癌，大多数患者发现已是中晚期。早期胃癌的5年生存率高达90%以上，而晚期胃癌生存率不足30%。
胃癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，早期胃癌的筛查意义重大，那么哪些人需要做胃镜筛查呢？
胃癌高风险人群
年龄≥ 40岁，男女不限。符合下列任一条件者为胃癌高风险人群。
1. 长期居住于胃癌高发区（胃癌年龄标化发病率＞20/10 万的地区定义为胃癌高发区）；
2. 幽门螺杆菌感染；
3. 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
4. 一级亲属有胃癌病史；
5. 存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
胃癌筛查评分系统的筛查方案
胃癌筛查评分系统包含5个变量，总分 0~23分（见下表 ），根据分值可将胃癌筛查目标人群分为 3个等级：
1.胃癌高危人群（17～23分），建议每年1次胃镜检查；
2.胃癌中危人群（12～16分），建议每2年1次胃镜检查；
3.胃癌低危人群（0～11分），建议每3年1次胃镜检查。
胃癌筛查评分系统
注：
G-17为血清胃泌素17；
H.pylori为幽门螺杆菌；
PGR为胃蛋白酶原比值。
我院内镜中心可做普通胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查和胶囊内镜检查，预约等候时间短，预约后7-10天即可安排检查。有需求的患者可到我院门诊部消化内科或内科预约，检查时间为周一、周四。
门诊咨询电话：
61789043
内镜中心咨询电话：
61789693、 61789345
作者简介
综合内科
主治医师
张连超
从事内科临床工作多年，有丰富的临床工作经验，擅长内科常见疾病的临床诊疗、尤其消化系统常见疾病诊疗及镜下诊断。
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