本期专家：
程苗苗
北京中医药大学东方医院
脑病二科 主治医师
医师简介：毕业于中国中医科学院，擅长急性缺血性脑卒中的中西医诊治，以及高血压、头晕头痛、失眠等的中西医结合诊治。
专家科室 简介
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老李近一周自觉乏力、困倦、哈欠不断，血压偏高，以为“春困”所致，未予重视。昨日晨起家属发现老李口角歪斜、说话含糊，左侧肢体不能自主活动，摔倒在床边。家属紧急拨打120送往医院，诊断急性脑梗死。送医及时，经过治疗，老李目前病情已相对稳定。春季来临，大多数人会出现“春困”表现，但是对于有高血压、糖尿病、冠心病等的老年心脑血管病高危人群来说，一定要警惕中风先兆。
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春季中风多发
疾病的发生有一定的季节特点，古代先贤曾反复强调季节对发病的影响。《素问·至真要大论》篇云“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也”。
风为春季的主气，风邪致病四季都有，以春季最多。风为阳邪，善行数变，其性主动，易夹外邪致病，易经络痹阻，出现眩晕、肢体麻木或无力、口眼歪斜；
若风邪夹痰湿瘀血蒙蔽轻窍，严重者可致猝然昏仆、不省人事，这些都是卒中的主要症状。
《春秋繁露》说：“春分者，阴阳相半也，故昼夜均而寒暑平”。“春分”的分意思是一半，是一分为二，昼夜平分、寒暑平衡”。春分以后，日照时间逐渐延长，天气逐渐变暖，阳气渐胜，气候变化，交感神经兴奋，血管易痉挛收缩，血压容易波动；
平素阴虚体质者，易引动阳亢风动；春季主升发，肝气过旺，易生风动血，对于平素情绪易急躁，波动明显者，易致肝风内动，血脉痹阻，导致卒中的发生。
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重点关注人群
对于有脑血管风险的人群来说，比如既往有心脑血管疾病；或三高（高血压、糖尿病、高脂血症）人群；或有大量吸烟饮酒，缺乏运动、肥胖，或伴有高同型半胱氨酸血症，或有房颤、颈动脉血管狭窄等的人群，我们应当重视，但也不用过分紧张，及时调整饮食生活作息，做好身体监测，即可有效预防疾病发生。
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养生调摄
《素问·四气调神大论篇》有：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓行，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也”。 春季养生，当早睡早起，调整作息，保证睡眠；放缓心情，将工作生活节奏放缓，适当运动，外出踏青、游玩；情绪勿大起大落、勿急躁易怒、勿大喜大悲。4
规律服药，做好身体监测
脑血管病高危人群需严格戒烟限酒，做好身体健康监测，监测血压、血糖、心率等指标，必要时复查相关生化指标，如有不适，及时医院就诊。
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饮食易清淡 顺应时令节气
春分过后，阳气渐盛，春季应肝，易致肝火，尤其要注意肝的调护，可顺应时节，多食时令、蔬菜水果，每日摄入新鲜蔬菜400-500g，种类多样化。
对于高危人群，仍需注意低盐饮食，降低钠摄入量和增加钾摄入量，食盐摄入量≤6g/d，钾摄入量≥4.7g/ d。
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养生小妙招
平时可通过经常按摩以下穴位：百会、太冲、足三里、内关，调理气机，预防中风。对于恢复期或后遗症期，瘫痪侧手足肿胀、按之无凹陷，故实胀而非肿，可与中药水煎汤熏洗或泡洗肿胀的肢体20min。
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了解中风120法则
如出现1（看1张脸 不对称、口角歪斜）、2（查2只胳膊 平行举起，单侧无力）、0（聆 听语音 言语不清、表达困难）。如有上述任何突发症状，需要立即拨打120尽早就诊。在就诊前，切记不要盲目自行用药。
北京中医药大学东方医院宣传科出品
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