看起来越淡的斑越难去吗有些“斑”，可能越祛越多

@三亩清华化工博士，前强生资深研发经理致力护肤研究十四年热爱文字的科学工作者前些日子我有个同学给我电话，说他太太想要去做医美，因为脸上的斑比较多。我问他：“你太太的斑，是什么时候出现的？” “生完老大就有了，生完老二就更多了。” 我立刻对他说，如果要做激光，一定要去医院看一下，确认是哪种斑——有些斑真的不能乱用激光——可能会“打散”，变成满脸都是…… 图片来自：giphy.com这些斑不同于我们上次说过的那些小时候就出现的斑（雀斑、咖啡斑、蒙古斑、太田痣，参看这里：美白和淡斑不是一回事儿——淡斑系列之一），是长大之后才逐渐出现的。老年斑我有个医生朋友，耿直，经常指着别人的脸说：“哎呀，你这有老年斑。” 对方才三十出头，立刻就不高兴（或者说心理压力很大）了。见了几次这种情况，我私下里跟他说，你收敛一点，不要说老年斑了，就说“脂溢性角化病”好了——年轻人才皮脂旺盛吗，这样说起来更委婉一点。 “脂溢性角化病”是长年累月阳光照射（又要怪紫外线了）的结果。最开始的情况，是出现一些小小的，扁平而且边界清楚的淡黄褐色或者茶色的斑点。不要小看他们，随着年深日久，他们会越来越大，而且会逐渐从皮肤表面突出出来，而且互相之间还可以融合到一起。图片来自：souhu.com虽然绝大部分“脂溢性角化病”不会有什么健康风险，但的确很影响美观。医生一般会采用液氮冷冻或者激光方法来处理（如果医生觉得可疑，他们会进一步做切除，并且进一步诊断），效果是很好的。一定要加强防晒，因为紫外线是“老年斑”的最重要原因之一。褐青色痣褐青色痣是先天性色斑，也叫获得性太田痣，色素颗粒在真皮层，所以日常护肤品无能为力，想要处理，最好的办法就是寻求医生帮助。有些人认为“真皮层斑”就是褐青色痣。但事实上，真皮层斑并不是标准的疾病诊断名称，它不等于任何一种斑。很多斑都可能存在于真皮层，不能够一概而论。斑这种东西，种类繁多，互相之间差异性常常不是很明显。如果想确诊，请去找医生。说回褐青色痣，发病年龄常在16岁之后，在颧骨部位多发，也叫作“颧骨母斑”。这东西不痛不痒，就是很碍眼，在颧骨上有米粒大小（1~5毫米）的黑灰色斑点。图片来自：souhu.com这东西也是可以用激光来治疗的，效果很好——直接用激光打碎那些在真皮层累积的“黑色素颗粒”，然后等待身体把这些碎片代谢掉。黄褐斑“黄褐斑”才是真正难办的。一个医生朋友告诉我，如果一个病的治疗方案百花齐放，往往这个病就是没有太搞清楚——因为没有一个特别有主导地位的治疗方案，就说明没有找到“病根儿”。 “黄褐斑”就是这样的。医生们现在认为各种各样的原因，比如饮食、情绪、怀孕、温度变化，等等等等，都可能引起黄褐斑。褒曼医生在她那本著名的书里面，还特别提到一个厨师黄褐斑无法得到缓解，一直到换了工作，不再烟熏火烤，才把这个皮肤病给控制住——这让迈阿密少了一个好餐厅。图片来自：souhu.com因为“黄褐斑”超级复杂，所以现在能够给出的建议就变成了“综合治疗”：保持良好的心态，充足的睡眠，适度的运动，以及无所不在的防晒。 “黄褐斑”如果要使用激光，一定是在医生的监督下使用——因为用得不好就会变得更加严重。如果怀疑自己有“黄褐斑”，建议一定要看医生，确认之后，再根据医生的建议，决定自己的护肤方案。扁平疣和汗管瘤严格来说，这两个都不能算“斑”，但是因为颜色是淡黄色的，也比较影响美观，所以也放在这里。扁平疣是由于病毒感染造成的皮肤增生，颜色也会发生改变。图片来自：blog.sina.com如果医生确定是扁平疣，那么首先不是在皮肤上做文章，而是考虑用抗病毒和提高抵抗力的办法，过一段时间后再配合外用的产品或者特别的激光方法来治疗。汗管瘤是我们以前讨论过的“脂肪粒”的一种。图片来自：blog.sina.com这种医生也是用激光来治疗——当然，汗管瘤没有什么太大的影响，只是对有碍美观而已。叔说：我们讨论了这么多“斑”，实际上，能够用护肤品处理的，几乎就没有，大部分都是需要医生给建议的。强烈建议有“祛斑”需求的朋友，先去医院做一下检查，确认自己的“斑”的类型之后，再在医生的指导下处理，这样会事半功倍。再说一遍：护肤品的作用，更多的是预防。如果有治疗效果，那就是药物了。▼文字编辑：白勺儿版式编辑：老黄↙留言板在这里，点击“阅读原文”直达

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