作者：南京市第一医院
“昨天做完手术，今天就可以下床活动了。”
“我感觉好多了！谢谢您！”
“幸好遇见了贾主任，我还有手术的机会。”……
在我院泌尿外科病区，汇聚了来自全国各地的患者，他们大多因我院泌尿外科精湛的技术慕名而来。
泌尿外科医生被称为“尿路管家”，在“管家”的位置上，贾瑞鹏一做就是近30年。9000多个日夜里，他在泌尿外科专业之路上默默耕耘，收获锦旗无数。
在他的带领下，我院泌尿外科由仅有6位医生、十几张床位的“弱小科室”，发展成为江苏省临床重点专科、国家级博士后科研工作站、江苏省“科教兴（强）卫工程”领军人才与创新团队。
如今，科室有床位近110张，医护人员60余人。泌尿外科病区、普通/专家门诊、日间手术病房、尿流动力学诊室等一应俱全。在良性前列腺症的微创外科治疗、泌尿系统结石的一体化治疗、腹腔镜手术、男科学等方面，均处于国内先进水平。
“泌尿外科尤其是前列腺相关疾病是和衰老密切相关的。”贾瑞鹏说，我国已快速进入老龄化社会，如何让老年人健康地生活，健康地老去，考验着每一位医者的智慧，也是时代赋予泌尿外科医生的新课题。
针对中国良性前列腺增生症患者高龄、高危的特点，贾瑞鹏带领团队探讨更微创、精准、个体化的治疗方法，特别是近年来开展了绿激光前列腺汽化切除术，改善了患者的排尿症状，提高了患者的生活质量。 近五年来，团队开展的前列腺增生绿激光汽化术的数量位居全国前列，是目前国内开展绿激光数量最多、最大的中心之一。 “前天入院的，昨天手术，没想到今天就可以出院了！”88岁的林爷爷露出了久违的笑容，“现在小便通畅，饮食、睡眠也好了。”林爷爷来自安徽芜湖，此前因为进行性排尿困难伴反复尿潴留20余年。当地医院曾因他年龄大、心脏功能差，风险高而拒绝手术。保守治疗效果不佳，反复出现尿潴留让他十分痛苦。
前不久，林爷爷慕名找到贾瑞鹏医生，贾瑞鹏将患者收住院。经过术前详细评估病情，组织多学科讨论，为林爷爷制定了微创治疗方案，进行了经尿道前列腺绿激光汽化切除术，手术历时仅半小时，术后第二天患者即痊愈出院。
“我们面对的像林爷爷这样手术风险较高的高龄、高危患者很多，新型微创技术的突破让他们安全痊愈的可能性大大提高了。”贾瑞鹏表示，人口老龄化让泌尿外科的发展面临更多挑战，也提供了更多机遇。
在过去，前列腺增生症的外科治疗只有开“大刀”，即“开放的”经耻骨上前列腺切除术或经尿道前列腺电切术，手术创伤大、出血多，住院时间长，是泌尿外科的一种高风险手术。如今开展的以激光为代表的前列腺微创治疗技术，突破了传统前列腺增生症治疗的瓶颈，大大提高了中老年患者的生活质量。
在提高科室管理效能方面，贾瑞鹏教授带领大家积极开展前列腺增生的日间手术。“在以前，患者术后需要住院1-2周，如今日间手术的开展大大缩短了住院时间，节约了医疗资源，许多患者可在48小时内出院，降低了医疗花费。”
前列腺癌是另一种危害中老年的前列腺疾病，发病率有逐年升高的趋势。近年来，科室借助医院影像医学和核医学中心设备、技术优势，在国内较早开展PSMA-PET-CT引导的前列腺靶向穿刺活检，极大程度地提高了穿刺阳性率，减少了不必要的前列腺穿刺活检。
此外，团队在开展不同径路前列腺癌根治术、盆腔（扩大）淋巴结清扫术的基础上，致力于前列腺癌原发病灶靶向治疗新方法探索，建立了前列腺癌诊断、预测和治疗新模式。
门诊、手术、科研、教学……贾瑞鹏每天都很忙碌。“早上出门的时候天上还挂着月亮，晚上回家的时候天上又早早挂好了月亮。”身为一名三甲医院重点临床专科的主任、学科带头人，贾瑞鹏深感责任重大，每天在完成门诊、查房、手术等临床工作的同时，还不遗余力开展科研、教学等工作。
作为课题负责人的他，目前已经获得包括国家自然基金重大研究计划在内的国家自然科学基金项目、省市科研课题20余项，发表研究论文200余篇，其中SCI收录期刊论文80余篇。
已培养硕、博士研究生近百名。许多学生走向工作岗位后，已成为科室、医院建设、发展的中坚力量，多名学生获省级、校级优秀毕业论文以及国家奖学金等。
在日常的临床工作中，贾瑞鹏还尤其注重教学工作，特别是在科研教学方面对年轻医生给予引导，强化科研在年轻医生成长以及学科建设、发展中的重要作用。
“人才的成长需要时间和环境。”他一直坚持为年轻医生提供宽松的科研环境，特别是在科研时间的安排上给与重点支持，让年轻医生在完成临床技能训练的同时，能有更多的时间和精力从事科研工作。
在团队的努力下，科室拥有了较强的科研实力，作为课题负责人先后承担国家级课题10余项，省市科研课题40余项。
近年来，科室重视亚专科建设，目前科室设腔道泌尿外科、腹腔镜外科、微创高血压外科、男科与前列腺外科等多个亚专科。可全方位、高质量为泌尿外科病患者提供高质量服务。
针对高危、高龄前列腺增生患者进行更加精准化、微创化、个体化诊疗和全程管理、探索前列腺癌早期诊断、筛查与一体化管理新模式、开展泌尿系结石的一体化管理……
摆在贾瑞鹏面前的新课题还有很多，他表示，未来他还将秉持初心，带领团队在精准诊疗、成果转化和服务能力等方面重点攻关。
名院名科——泌尿外科南京市第一医院泌尿外科是江苏省临床重点专科，南京医科大学博士和硕士学位培养点，国家级博士后科研工作站，江苏省“科教兴（强）卫工程”创新团队。科室设有泌尿外科病区、普通门诊、专家门诊、日间手术病房、尿流动力学诊室等。在良性前列腺症的微创外科治疗、泌尿系统结石的一体化治疗、腹腔镜手术、男科学、功能泌尿外科等方面，处于国内先进水平。科室拥有国内外先进的绿激光、钬激光治疗系统、高清腹腔镜手术系统，经皮肾镜（EMS），输尿管软、硬镜，等离子电切镜，精囊镜，膀胱软、硬镜，体外冲击波碎石机、振动物理排石，结石成分分析设备等。科室拥有完善的结石治疗体系，包括体外冲击波碎石术、体外震动物理排石术、输尿管镜软、硬镜激光碎石术、经皮肾镜碎石术（EMS）、腹腔镜切开取石术、结石成分分析等。针对我国前列腺癌早期诊断率低的特点，开展了前列腺癌的早期筛查。腹腔镜微创技术是泌尿外科微创技术的核心，目前科室可全面开展泌尿外科各类腹腔镜手术。
专家简介
贾瑞鹏
南京市第一医院 泌尿外科主任 主任医师、教授 博士研究生导师
南京医学会男科学分会主任委员，江苏省研究型医院学会前列腺健康管理专业委员会主任委员，江苏省医学会男科学分会副主任委员，江苏省医师学会男科学分会副会长，江苏省医学会泌尿外科分会肿瘤学组副组长，中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌专家委员会委员，中国性学会前列腺专委会常委，国家癌症中心前列腺癌质控专家委员会委员，中华医学会微生物与免疫学会移植免疫专业学组副组长等。擅长微创泌尿外科技术、男性学基础与临床、前列腺疾病、肾脏移植等。
南京市第一医院宣传处
素材 | 新华日报 编排 | 刘春兴 校对 | 单申生 审核 | 孙忠河
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