在美国心脏病学会 （ACC）学术年会与世界心脏病学大会 （WCC）上发布的一项研究表明，感染新冠病毒后数月仍持续存在症状，即有“长新冠”，会增加一个人两倍多心血管病可能性。
研究者对2020~2022 年发表的共纳入580 万余人的 11项主要相关研究进行了Meta 分析，其中近45 万人有心脏并发症。长新冠定义为感染新冠后至少2 个月有症状并持续至少4 周。
研究者发现证据一致显示，有“长新冠”者比未感染新冠者更可能出现胸痛、呼吸短促、心悸以及疲劳等与心脏问题相关的症状，并且影像学与实验室检查更有可能提示心血管风险或心脏病生物标志物水平升高。
研究显示，存在长新冠者，心脏并发症发生率是未感染新冠者的2.3~2.5倍。
研究者指出，新冠感染不仅仅导致简单的呼吸系统疾病，更是会导致影响心脏的综合征。
研究者表示，如果患者苦于这些症状，临床医生应该意识到可能存在的心脏并发症，即使是感染新冠病毒较长时间后也应该进行进一步的检查。
对于患者而言，如果感染新冠后持续出现呼吸困难或任何新的心脏问题，都应该前往医院就诊并进行检查。
至于长新冠与心脏并发症之间存在的生物学机制，研究者推测，慢性炎症或是推手，长新冠患者炎症标志物持续升高支持这一点。
研究者也指出当前研究的局限性，不同研究人口和数据的收集方法所导致的差异性以及长期数据尚缺乏，均限制了结论的明确性。
研究者表示，将进一步就分析对于既往有心血管病病史的长新冠患者，与普通人群相比其心血管风险如何。
新发布的《新型冠状病毒感染相关心肌损伤、心肌炎和感染后状态管理专家共识（第二版）》指出，“长新冠”并不是一种疾病，而是一种状态，包括疲劳、胸闷、气短、胸痛、心悸、认知功能障碍（“脑雾”）、睡眠障碍、胃肠道症状、焦虑和抑郁等多种症状，涉及循环、呼吸、泌尿、消化、内分泌、神经、精神等多个系统。
其中感染奥密克戎毒株的患者中有长期症状的比例较低，仅为德尔塔毒株感染患者的24%~50% 。
共识同时指出，新冠病毒感染后3 个月时有持续心脏相关症状或新发相关症状，且至少持续 2 个月，但相关实验室或影像学检查无异常，可考虑为新冠病毒感染后状态。由于对此类患者的认识仍有待进一步深入，治疗以经验性支持和对症处理为主。
此外，积极合理的康复治疗可以减轻新冠病毒感染后状态相关的功能障碍，改善生活质量。
来源：
[1]Individuals with long COVID more likely to experience heart problems, finds study. American College of Cardiology. February 23, 2023.
[2] 国家老年医学中心，中国老年医学学会心电与心功能分会，北京医学会心血管病学分会影像学组，中国医药卫生文化协会心血管健康与科学运动分会. 新型冠状病毒感染相关心肌损伤、心肌炎和感染后状态管理专家共识（第二版） .中国循环杂志, 2023, 38: 105-115. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2023.02.001.【】
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