48小时内死亡率50%!患者突发主动脉夹层,区人民医院专家争分夺秒救回一命_发病_治疗_手术

日前,成都市新津区人民医院介入导管室里上演了一场与“死神”的较量。 在医院神经内科/神经外科胡芯华、谢刚医生团队联合麻醉手术科、超声科、医学影像科、急诊科等多科室的通力配合下,成功施行了新津首例主动脉夹层支架置入术,争分夺秒成功救治了一名主

日前,成都市新津区人民医院介入导管室里上演了一场与“死神”的较量。

在医院神经内科/神经外科胡芯华、谢刚医生团队联合麻醉手术科、超声科、医学影像科、急诊科等多科室的通力配合下,成功施行了新津首例主动脉夹层支架置入术,争分夺秒成功救治了一名主动脉夹层患者,让患者重获新生,术后第二天患者已能下床活动,目前恢复状况良好。

术前

术后

手术的成功开展,标志着成都市新津区人民医院介入诊疗技术再次迈入一个崭新的时代,将为新津及周边地区群众生命安全与身体健康提供更坚实的保障。

知识科普

01

心脏“头号杀手”?

主动脉是人体血液流向各个器官的主干通道。 主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。

主动脉夹层分A型和B型,分型的依据是 破口位置和累及主动脉范围。A型主动脉夹层因破口位置在升主动脉或主动脉弓,可以说是在 心胸外科接诊的众多重症中,最危险、最复杂的一个, 起病急、进展快。

主动脉夹层患者在发病后,约33%在24小时内死亡,50%在48小时内死亡,80%在一周内死亡。极高的死亡率,也让其拥有了心脏“头号杀手”称号。

除个别夹层可考虑介入支架治疗外,大部分的有效治疗方式为外科人工血管置换手术。

02

主动脉夹层发病的“危险因素”?

主要包括高血压、高龄、动脉粥样硬化、主动脉炎或心内膜疾病,主动脉局部治疗或外伤,遗传性疾病如马凡综合征、主动脉瓣畸形、先天性主动脉缩窄等。

对于年轻患者,有高血压疾病史以及心血管疾病家族病史,比如马凡综合症、Loeys - Dietz 综合征、Ehlers-Danlos综合征等需要特别注意。

03

主动脉夹层发病的“典型症状”?

多为剧烈疼痛,常难以忍受。疼痛性质可表现为刀割样、针刺样、撕裂样。发病时多伴有血压变化,大部分会出现血压升高。双上肢、上肢和下肢血压数值差距较大。严重时可出现低血压。其他症状包括面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷、晕厥和短时间意识丧失。

胡芯华医生提醒:一旦出现剧烈胸痛、剧烈背痛、剧烈腹痛、血压升高、晕厥、面色苍白等须立即就医。具备“危险因素”的患者,建议定期复查主动脉全程CT。

科室学科带头人

胡芯华主治医师

神经内科/神经外科

四川中医药学会神经介入专委会委员

四川青年介入委员会委员

医疗专长:

擅长急慢性颅内外狭窄病变的血管内治疗、外周血管介入治疗。

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资料来院|神经内科/神经外科

编辑丨宣传统战部

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