一个心肌梗死患者的飞机梦_心脏_血管_活动

编者按: 为贯彻落实国家卫生健康委推进健康中国建设的精神,营造医院良好的科普氛围,同时选拔各媒体科普节目展播人员、各级科普大赛参赛选手。院工会与宣传中心联合举办“智慧朝阳杯”健康科普能力大赛。现推送其中的优秀作品,以飨读者。 每个人都有一

编者按: 为贯彻落实国家卫生健康委推进健康中国建设的精神,营造医院良好的科普氛围,同时选拔各媒体科普节目展播人员、各级科普大赛参赛选手。院工会与宣传中心联合举办“智慧朝阳杯”健康科普能力大赛。现推送其中的优秀作品,以飨读者。

每个人都有一个飞机梦,想乘坐飞机去周游世界,放松心情,观赏美景。我的一位患者,得了心肌梗死,心脏血管支架也做完了,他问了我一个问题,什么时候可以乘坐飞机去旅行?

我们可以先了解一下心肌梗死以及坐飞机对人体的影响,那么我们就知道自己适不适合坐飞机周游世界了。

首先,让我们了解一下心肌梗死后心脏出现的一些变化。心脏是个肌肉构成的“水泵”,负责身体的血液循环,保证身体各个脏器能够得到供血供氧。心脏的血管堵塞后,造成心肌梗死,虽然放了支架,血流恢复通畅了,可是堵塞的血管已经导致心肌因缺血而坏死,坏死和坏死周边的心肌收缩功能减低,心脏泵血功能减低,表现为心力衰竭,出现血压低、下肢肿,活动时会胸闷憋气,重的时候,即使在床上不动也会觉得呼吸困难,也可能出现各种心律失常,比如室速、房颤等,对患者来说无疑是雪上加霜。当然坏死的心肌会被吸收,坏死区域逐渐被纤维组织填充,形成瘢痕,其工作能力虽逊色于原来的心肌组织、但强于坏死组织,瘢痕的出现使得心力衰竭的状况改善,这需要1个月时间。心脏在不停的泵血,随着日复一日、年复一年的工作,心肌梗死后心腔还会慢慢增大,引起泵血功能进一步下降、出现新的问题。心梗后心脏血管做了支架(包括急诊手术或择期梗死相关血管再通手术)的患者,出院后依然需要服用不少种类的药物,维持心脏功能和避免再次发生心梗的可能。

(图片来源:腾讯医典)

可见,外出旅行周游世界是一件美好的事情,乘坐飞机方便快捷,可以免除长途跋涉舟车劳顿,但高空飞行时飞机舱内压力低于地面,也会带来诸多影响,飞机上颠簸依然会让人不适、紧张和疲惫。并且心肌梗死后心衰症状,比如感觉有胸闷、胸痛、心慌、下肢水肿,心脏超声检查有提示存在严重的心功能不全,24小时动态心电图发现有严重的心律失常,有低血压造成的头晕,或血压比心肌梗死之前低、但仍未控制到理想状态,就不适合各种长途旅行。如果心肌梗死、心脏血管放了支架6周后,在充分地药物治疗下,经过评估,没有心绞痛发作、活动时无胸闷、日常活动不受影响、双下肢无水肿,乘坐飞机相对安全,建议选择大中型飞机,这样可以减少颠簸,而且机舱内可以适当活动。

(图片来源:腾讯医典)

世界那么大,我们想去看一看,一次说走就走的乘机旅行,需要稳定的心脏,不太辛苦的行程。

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