小伙酒后骑车摔掉一个肾 医生及时救治保命_右肾_肾脏_手术

近日,一位来苏务工的27岁年轻小伙因酒后骑电动车回家,半路上不慎摔了一跤,竟然摔掉了一个肾脏,幸好在苏州高新区人民医院得到了及时诊救,最终脱离了生命危险。 “医生,我昨晚骑车不小心摔了一跤,摔到右腰部,睡了一晚现在越来越痛,是什么原因。

近日,一位来苏务工的27岁年轻小伙因酒后骑电动车回家,半路上不慎摔了一跤,竟然摔掉了一个肾脏,幸好在苏州高新区人民医院得到了及时诊救,最终脱离了生命危险。

“医生,我昨晚骑车不小心摔了一跤,摔到右腰部,睡了一晚现在越来越痛,是什么原因。”上午快下班时,医院泌尿外科门诊走进来一位手按住右腰部的小伙子,表情痛苦。门诊医生简要询问了病史及查体后,立即安排了腰部CT检查,结果提示:右肾破裂、右肾周包膜血肿,需马上住院治疗。

年轻小伙回忆说,昨天休息,晚上就和几个同事聚餐,喝了差不多有半斤白酒,没有头晕、呕吐等,便骑电动车回家,半路上酒精发作加上光线不好,摔了一跤,当时感右腰部疼痛,尚能忍受,也就没在意,想着休息一晚就会好,谁知睡了一晚加一个上午,疼痛不好转反而加重,痛得实在忍受不了,才想着来医院就医。

小伙住院后,医生嘱其绝对卧床,立即测血压、血色素等均正常,进一步查体,发现小伙右腰腹部较饱满,有压痛,行导尿尿液为清亮的,为了看清肾裂伤程度,急做了增强CT。泌尿外科主任朱应祥详细读看了增强CT片后,发现小伙右肾呈多块状且不显影,考虑右肾完全横断裂,右肾动脉有血栓形成,一旦血栓脱落,出现大出血随时有生命危险,需急诊手术治疗。与小伙子沟通,他开始有点不能接受手术,说我这么年轻还没有结婚,就要摘除一个肾脏。告诉他右肾已碎裂、无血供,保留也没有用的,已不属于你的了;若不手术,血栓随时脱落,就不是保肾的问题,有可能命都难保。患者最终同意接受手术。

术中,医生打开右后腹膜腔后,发现其右肾周围巨大暗红色的血肿,剥开血肿见右肾沿中上极靠肾门处完全横断,一分为二,右肾动脉内有黑色的大血栓,与术前阅读CT片结果完全相吻合,行右肾摘除及周围血肿清除术,并对腹腔其他脏器进行逐一排查,以确保腹腔其他脏器无损伤。约一个半小时后,手术顺利结束。

小伙术后看到术中拍的自己横断肾脏的照片,自叹感到后怕,说若再执拗不同意及时手术,恐怕性命都要丢了!从心底感谢泌尿科团队挽救了他的生命,对医生做出准确诊断、精准治疗点赞!对医院良好的医疗服务感到满意!目前,患者恢复良好并已出院。

朱应祥主任介绍,肾脏破裂临床上不多见,与肾脏的解剖位置有关,肾脏深藏于肾窝,受周围肋骨、脊柱等骨骼和软组织的保护,一般不易受伤,除非腰部受到较大的暴力。肾组织是很脆的,此时受到外力冲击,容易出现损伤,常见肾挫伤、肾包膜血肿,保守治疗就行,不需手术治疗。

像小伙这种肾脏完全横断裂少见,也是比较严重的肾损伤,往往会因短时间内大量出血,出现失血性休克来不及抢救的。这个小伙是不幸中的万幸——肾脏完全断裂后,肾动脉内形成大的血栓,没造成大的出血,为抢救赢得了时间。最后,朱主任强调,腰部有明显受外伤的,要及时就医,不要耽误病情。同时告诫:“喝酒不能开车,也不要骑行,是对别人生命负责,也是对自己生命负责!”(吴泽明)

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