近期甲流（甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病）肆虐，多地部分学校均已停课，除了很多儿童中招，不少老人在感染后症状也比较重。
2月25日中疾控发布，截至23日全国发现本土新冠病毒变异株22例，这不禁让很多人担忧：甲流和新冠会造成叠加感染吗？家里有老人的该怎么办呢？
老年人依旧很危险
老年人（60岁以上特别是80岁以上的老年人）、患有慢性病或体质虚弱的人是季节性流感感染的高危人群，感染后更容易发生病毒性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。
而上述人群也正是感染新冠病毒后出现重症、死亡风险较高人群，甚至即使“阳康”后，这些人群二次感染的风险也相对更大。
为什么老年人会如此危险呢？
随着年龄增大，老年人的免疫力不断减弱。而且，老年人一般还伴有基础性疾病，比如高血压、高血糖、高血脂、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等，感染病毒后会导致原有疾病症状加重，还更容易出现合并症。
不仅自身情况惹人担忧，还有部分老年人“后天弥补”得也不足。
不少老人因为各种原因而不接种流感或新冠疫苗，导致体内没有保护性抗体，更容易感染，感染后重症、死亡风险高。
根据目前数据来看，老年人流感疫苗的接种率仅为6.6%，虽然新冠疫苗接种覆盖率达到96.1%，但去年12月统计数据显示，65岁以上老人新冠疫苗全程接种率为86.6%，80岁以上老人全程接种率只在66.4%。
而且新冠病毒不断变异，很多老年人即使感染过一次，体内抗体的保护效力也随着时间慢慢减弱，老年人再次感染的风险也高于普通人，所以不能掉以轻心！
如何保护好身边老人，避免感染？
总体来说，甲流和新冠叠加出现的概率并不高，但老年人作为高危群体，应做到以下几点来保护好自己：
1. 要定期监测和控制好自己基础疾病的各个指标，比如血压、血糖等。如果指标控制不稳或者出现急性症状，要及时就诊；
2. 平时依然要保持勤洗手、勤通风、戴好口罩等良好的个人卫生习惯。
3. 也是最重要的一点，及时接种疫苗！每年接种流感疫苗，同时按时完成新冠疫苗全程免疫接种以及加强针的接种！
不少研究已经表明，打新冠疫苗加强针时，选择接种和基础针不同技术路线的疫苗（序贯加强），能够产生更高的中和抗体水平。
比如，前两针或者前三针打的是灭活疫苗，那么下一针则推荐换一种工艺的疫苗。像二价mRNA疫苗就是很好的选择，可以预防目前流行BA.5、XBB、XBB.1.5等奥密克戎变异株引起的有症状感染，降低住院率和病死率。
降低感染率：65岁及以上人群，以二价mRNA疫苗作为加强针后，接种1个月内预防BA.5谱系和XBB/XBB.1.5谱系引起的有症状感染的有效性分别达到55%、50%。
降低重症、死亡风险：以色列一项研究显示，65岁及以上人群中接种mRNA疫苗后，预防住院有效性81%，预防死亡有效性86%。
疫苗会不会对老人有副作用？
接种疫苗后出现发热、乏力、注射部位红肿疼痛等都是正常反应，一般都可以自行缓解，不用恐慌。
二价mRNA疫苗全球供应量超过了5.5亿，而根据我国香港卫生署的数据显示，接种疫苗后的异常事件（比如诱发心肌炎）的概率仅为万分之四，且异常事件未必是由疫苗引起，因此疫苗的安全性有一定保障。
新冠疫苗不会对血压、血糖等造成不良影响，既不会减轻也不会加重基础疾病。像mRNA疫苗不管是在全人群中，还是在患有糖尿病、心血管病、类风湿性关节炎等慢性病群体中，只要不发热、病情处于稳定期，都可以接种。
奥密克戎毒株不断变异，免疫逃逸能力也更强，所以新冠不能完全杜绝感染风险，但仍能显著减低重症、死亡风险。
以二价mRNA疫苗作加强剂接种1个月后，与接种加强剂相比，55岁以上人士对奥密克戎BA.4/5变异株的中和抗体可提高13.2倍。
疫苗对老人的防护作用十分重要，为了他们的健康和安全，大家一定要重视疫苗接种，保护好家中老人。
图文来源：节选自腾讯医典公众号
发文：西安市胸科医院编辑部
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