作者：江南大学附属医院
俗话说“牙痛不是病，痛起来真要命”，但你知道吗？有这样一种疼痛，如电击、烧灼、刀割、撕裂般剧痛，可达到人类最高级别10级疼痛（医学上一般将疼痛由轻到重分为十个等级），并且可反复短暂性阵发性发作，给病人带来无限身心痛苦和巨大精神创伤，牙痛跟这个疼痛比简直是“小巫见大巫”。它就是被誉为“天下第一痛”的三叉神经痛。
近日，江南大学附属医院疼痛科团队连续开展两台X线定位下经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术，成功为两名顽固性三叉神经痛患者解除了多年的疼痛折磨。
老人三叉神经痛发作，不开颅也可解决
华阿姨，76岁，反复左侧颜面部疼痛5年余，再发1月。患者曾在2020年接受左三叉神经第二支射频热凝治疗。近期三叉神经痛再次复发，口服药物止痛效果不佳。
文奶奶，83岁，左侧颜面部疼痛10余年，长期口服卡马西平治疗，近来口服药物无效。
两位患者平时吃饭、说话、洗脸、刷牙都会突然出现剧烈的疼痛，苦不堪言。江南大学附属医院疼痛科方明主任医师详细询问病史及查体后，决定采用“经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫手术”进行治疗，以达到阻断疼痛通路，缓解甚至消除疼痛之目的。该手术为穿刺介入，微创且不用开颅，是目前较优化的治疗方案。
术中，疼痛科团队在患者全麻状态下，于左侧嘴角旁2.5厘米处穿刺一个针眼大小的孔，在X线的精准引导下，通过穿刺将球囊置入到三叉神经半月节位置，然后注射显影剂使球囊扩张，使球囊在Meckel's腔内成“梨”形，精准压迫引起疼痛的神经，完成后拔出穿刺针及球囊导管，短短半小时就完成了手术，术后患者疼痛立即消失。
微球囊压迫术，多方位满足患者就医需求
方明主任医师表示，目前针对三叉神经痛，主要有两类治疗方法——药物治疗和手术治疗。早期药物保守治疗效果立竿见影，但随着病程进展，药量逐渐增加，患者将不可避免的产生耐药性。手术治疗是目前唯一能够达到长期有效的治疗手段。在此之前，手术主要为开颅微血管减压术与射频损毁术。
开颅微血管减压术手术风险较大，高龄、基础疾病较多的患者难以耐受
虽然射频损毁术创伤较少，高龄、基础疾病较多的患者可选择该手术方式，但不适合三叉神经第一支患者
微球囊压迫术治疗三叉神经痛也称“针尖内的手术”，治疗原理是采用物理压迫的方法有选择地损伤与痛觉传导相关的特定神经纤维，适用于所有三叉神经痛患者。该手术在全麻下进行，患者全程无痛，且手术创伤小、手术时间短、治疗效果好、复发率低、并发症少，费用相对较低，术后2-3天即可出院，且术后无需长期服药，是年老、体弱、合并基础疾病多、不愿意开颅手术病人的最佳选择.
本文转载自其他网站，不代表健康界观点和立场。如有内容和图片的著作权异议，请及时联系我们（邮箱：guikequan@hmkx.cn）
本文来自投稿，不代表长河网立场,转载请注明出处： http://www.changhe99.com/a/MOreZvqDw2.html
